Зачем нужно делать УЗИ шейки матки во время беременности

Во время беременности одним из важнейших обследований является УЗИ шейки матки. С его помощью врачам удается выявить (либо исключить) опасные заболевания и патологии.

На основе получаемых данных принимаются значимые решения, касающиеся здоровья женщины, а иногда и вынашиваемого плода.

УЗИ шейки матки при беременности

Шейка матки на узи
Снимок шейки матки

Шейка матки представляет собой мышечное кольце между маткой и влагалищем.

После того как свершился факт зачатия, оплодотворенная яйцеклетка начинает развиваться внутри матки.

На протяжении всей беременности важно отслеживать состояние матки, а наблюдение за шейкой может рассказать о многом.

При беременности УЗИ шейки матки:

  • является обязательным;
  • выполняется не только по тревожным показаниям, но и в профилактических целях;
  • позволяет установить текущее состояние шейки и матки.

 

 

Общие тенденции и критерии оценки состояния матки в медицинской практике:

  • в начале беременности матка меняет цвет (он приобретает синюшный оттенок), железы расширяются;
  • при нормальном течении беременности на определенном этапе матка размягчается (это естественный механизм, с помощью которого природа осуществляет родоразрешение, облегчает прохождение плода по родовым путям;
  • по состоянию шеечного отдела матки врачи определяют приближение родов (накануне родов шеечный отдел уменьшается на 10-15 мм).

УЗИ шейки матки беременной женщины целесообразно проводить по периодам течения беременности:

  • первый раз — обязательно пройти до наступление 13-й недели (на этом этапе можно выявить факт внематочной беременности, а также риск невынашивания);
  • второй раз — во время второго триместра (процедура уточнит, существует ли риск кровотечений и естественного прерывания беременности);
  • третий раз — во время третьего триместра, но только по показаниям (при нормальном течении беременности обследоваться нет необходимости);
  • внеплановое исследование в исключительных случаях — если возникла угроза преждевременных родов или обнаружились пороки развития плода.

В каком случае врач назначает процедуру

Узи шейки маткиУЗИ шейки матки назначается по показаниям:

  • определенные этапы беременности (плановое исследование либо с подозрением на отклонение);
  • неблагоприятные симптомы у не беременных женщин (кровянистые выделения из влагалища за рамками менструального периода, боли, сбой менструального цикла);
  • нарушение обменных процессов (например, диабет) или подозрение на онкологию.

В крупных городах современное оборудование есть практически в любой поликлинике или женской консультации, где женщина состоит на учете у гинеколога.

Для прохождения обследования необходимо взять у врача направление:

  • в нем указаны особые показания, если таковые имеются;
  • диагност получает общую информацию о пациентке (возраст, срок беременности, возможные сопутствующие диагнозы и др.).

Как делают УЗИ шейки матки при беременности

Способ исследования зависит от ряда факторов:

  • беременная ли женщина;
  • сохранена ли девственная плева на момент обследования (введение датчика во влагалище девственницам противопоказано).

 

 

Разные способы проведения УЗИ шейки матки

Трансабдомальный способ диагностики:

  • рекомендуется только в случаях, когда нет возможности ввести датчик внутрь полости;
  • выполняется через переднюю брюшную стенку беременной женщины;
  • мочевой пузырь на момент исследования должен быть полным;
  • сканирующий прибор обрабатывается специальным гелем без цвета и запаха. Гель улучшает проводимость сигнала, отражаемого тканями и принимаемого датчиком.

Трансвагинальный способ УЗИ:

  • во влагалище вводится специальный прибор, оснащенный датчиком;
  • прибор выполнен в форме, повторяющей контуры влагалища (что позволяет сделать процедуру безболезненной);
  • для каждой пациентки прибор облачается в презерватив (индивидуальная одноразовая мера безопасности);
  • применяется в первом триместре и после 37-й недели (то есть незадолго до родов, чтобы определить уровень зрелости шейки).

Ректально (для девственниц):

  • трансвагинальный датчик вводится в анальное отверстие;
  • глубина введения зависит от анатомических особенностей репродуктивных органов пациентки.

Какие проблемы могут возникнуть

Иногда возникают проблемы, связанные с индивидуальными особенностями конкретной пациентки:

  • Необычное расположение шейки матки (буквально, диагност не может ее обнаружить). Одни из частых причин такой ситуации — полип на слизистой цервикального канала;
  • Искривление шейки. Исследование может совпасть с периодом, когда длина шейки эпизодически изменилась (что у беременных случается довольно часто). Есть риск получения недостоверных (искаженных) данных. Поэтому длину нужно определять математическим сложением двух линий. Другой вариант — трассировка, при которой длину можно вычислить по изогнутой линии.

 

 

Как подготовиться к обследованию

Трансвагинальный и ректальный способы не требуют от пациентки специальной подготовки.

При трансабдоминальном исследовании подготовка состоит в следующем:

  • бесшлаковая диета на протяжении 1 суток накануне исследования (исключить из рациона сладкие фрукты, капусту, молочные продукты, бобовые, хлеб);
  • выпить 1 л.  негазированной жидкости за 1 час до процедуры (чтобы обеспечить наполнение мочевого пузыря).

Результаты обследования

По результатам УЗИ врач обязан подробно описать, в каком состоянии находится шейка. Если диагностом выявлены отклонения, они должны быть расшифрованы. Во время УЗИ шейки матки можно определить:

  • ее тонус — один из ключевых показателей (если он повышен, существует угроза преждевременных родов у беременных);
  • размеры — форму и длину. По срокам беременности размер изменяется (отклонения от нормативов свидетельствуют о патологии развития беременности);
  • консистенцию (состав);
  • плотность (эхогенность);
  • наличие/отсутствие отверстий — при нормальном течении беременности шейка должна быть плотно закрыта с обеих сторон (если обнаружены расширения, ставится вопрос об установке акушерского пессария или о наложении стягивающих швов);
  • изменения состояния внутреннего зева;
  • увеличение длины цервикального канала, его расширение;
  • проходимость канала;
  • осевое расположение относительно оси матки;
  • признаки эрозии шейки матки (в этом случае гинеколог выписывает ряд медикаментов и витаминный комплекс, вагинальные свечи, тампонирование. Также сегодня практикуется лазерное лечение для обезвреживания инфекционного агента) ;
  • наличие полипа или кисты в шейке (оценивается перспектива медикаментозного лечения, в тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство);
  • риск образования рубцов и разрывов шейки матки с последующим бесплодием (группа риска — женщины, в прошлом рожавшие детей путем кесарева сечения).

Аппаратура УЗИ позволяет получать информацию с минимальным вмешательством в ход беременности. При этом получаемые сведения достаточно точны и объективны.

В отношении небеременных женщин такие обследования — идеальный способ выявить заболевания репродуктивных органов как на ранней стадии, так и на стадиях, требующих безотлагательных мер.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *