Когда назначают узи почек и что может показать исследование

Уверена, что у многих моих читателей есть вредные привычки и ослабленный иммунитет. А вместе с современными условиями жизни, плохой экологией, низким качеством воды это все прямо и косвенно влияет на развитие почечных патологий.

Существует ряд заболеваний, имеющих ярко выраженный эндемический характер – например, почечнокаменная болезнь распространена преимущественно в регионах с высокой жесткостью питьевой воды. Это объясняет повсеместно возросшую популярность УЗИ почек среди пациентов городских клиник.

 

 

Показания к проведению УЗИ почек

Проведение узи почекПомимо ежегодных скрининговых наблюдений лиц, относящихся к так называемой группе риска – мужчины и женщины старше 40 лет, пациенты с отягощенной наследственностью, жители экологически неблагополучных регионов – УЗИ почек рекомендуется в следующих случаях:

  • боли или неприятные ощущения в поясничной области;
  • гипертоническая болезнь;
  • изменение частоты мочеиспускания;
  • увеличенный или недостаточный суточный объем мочи;
  • изменение цвета мочи, потемнение, наличие осадка, частиц крови;
  • отклонение от нормы биохимических показателей анализа мочи;
  • травмы спины и поясницы;
  • заболевания эндокринной системы;
  • признаки воспаления почек (пиелонефрита) – озноб, повышенная температура тела, боли в области поясницы, иррадиирующие в пах или бедро;
  • болезненное мочеиспускание;
  • регулярные отеки тела, конечностей и лица;
  • подозрения на патологию надпочечников.

УЗИ почек: подготовка к исследованию

Несмотря на то что почки располагаются в забрюшинном пространстве, от кишечника их отделяет лишь пристеночный листок брюшины. Такая близость органов по отношению друг к другу может затруднять диагностику в случае значительного скопления газов в ЖКТ.

Для того чтобы уменьшить интенсивность процессов гниения и брожения в тонком кишечнике, необходимо соблюдать специальную диету в течение 3 дней до обследования.

  • Откажитесь от бобовых, фруктов и овощей, сладостей, газированных напитков, хлеба, молочных продуктов.
  • Я рекомендую крупы, яйца, нежирная рыба и мясо, сыры твердых сортов.

При склонности к метеоризму предупредите лечащего врача – он порекомендует препарат, снижающий газообразование («Эспумизан», «Энтеросгель», активированный уголь, «Полифепан») или дополнительный прием ферментов во время еды («Мезим Форте», «Фестал», «Креон Д», «Панкреатин»).

Если вас мучают хронические запоры, то постарайтесь обеспечить полноценную дефекацию накануне приема – для этого можно использовать слабительные средства или клизмирование.

Исследование проводится натощак или спустя 8–12 часов после последнего приема пищи.

УЗ-исследование почек

Снимок Узи почек в нормеУЗИ почек осуществляется в положении лежа на животе, боку или спине. Предварительно вы должны будете раздеться до пояса, приспустив брюки.

Специалист накладывает над поясничной областью специальный гель, обеспечивающий оптимальный контакт датчика с поверхностью кожи и отсутствие воздушной прослойки, что усиливает ультразвуковой сигнал.

Для полноценного мониторинга органов обследуемый должен сделать серию глубоких вдохов. Акустический ответ, возникающий при прохождении ультразвуком мягких тканей, передается датчиком в УЗИ-аппарат, где визуализируется на мониторе в виде точного изображения органа.

 

 

В процессе наблюдения врач может изменять масштаб изображения, увеличивая интересующие фрагменты. Во время диагностики фиксируются основные морфологические показатели и характеристики обеих почек.

  • Размеры почек по узи – нормальными считаются почки длиной от 8 до 12 см, шириной до 6 см и 4–5 см толщиной. Норма может незначительно варьировать в ту или иную сторону, но существенное увеличение свидетельствует о воспалении органа, присутствии застойных явлений в его лоханках или патологических новообразованиях. Уменьшение размеров, как правило, связано с дистрофическими изменениями почек или постепенной дегенерации паренхимы.
  • Толщина паренхимы – составляет в норме 1,5–2 см, но с возрастом постепенно уменьшается до минимальных значений 1–1,1 см.
  • Структура почечной ткани должна быть однородной.
  • Контуры фиброзной капсулы, в которую заключена почка, в норме – ровные.
  • Почечные лоханки не должны быть расширены, микрокалькулезные включения – песок – допускаются в единичных количествах.
  • Подвижность нормальной почки незначительна, ее увеличение обычно сопряжено с нефроптозом;
  • Камней или новообразований быть не должно. Если характер образования сложно определить лишь на основании данных о его эхогенности, рекомендуется уточнить патологию посредством КТ с контрастированием и/или допплерограммы, позволяющей выявить аномалии кровоснабжения соответствующей ткани.

Процедура длится не более 20 минут. Полученные результаты фиксируются специалистом диагностического кабинета в письменном виде, к нему прикрепляются фотографии.

На основании заключения лечащий врач формулирует диагноз и назначает вторичные исследования, медикаментозное лечение или рекомендует дальнейшее динамическое наблюдение.

Патологии, определяемые на УЗИ почек

Своевременная УЗ-диагностика позволяет выявить такие заболевания, как:

  • Острый или хронический пиелонефрит – воспаление почек, как правило, бактериального характера;
  • Почечнокаменная болезнь – образование солевых кристаллов в почечных лоханках с последующим развитием камней. В процессе мониторинга важно точно определить размер, положение и конфигурацию конкремента, поскольку некоторые камни провоцируют риск нарушения оттока мочи вследствие закупорки соответствующего канала;
  • Нарушения почечной фильтрации, сопровождающиеся развитием отеков и артериальной гипертензии;
  • Нефроптоз – опущение одной или обеих почек вниз по отношению к области анатомического ложа;
  • Гидронефроз – патологическое расширение лоханки вследствие накопления жидкости;
  • Кисты почек – образования, заполненные жидкостью;
  • Новообразования почек различного генеза;
  • Врожденные аномалии строения почек.

В большинстве случаев для установления точного диагноза достаточно проведения ультразвукового исследования и лабораторных анализов состава мочи и крови.

На основании полученных данных квалифицированному урологу не составит труда подобрать оптимальный курс медикаментозного лечения для устранения выявленных нарушений.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *