Как получить достоверную информацию о состоянии ЖКТ с помощью УЗИ органов брюшной полости

УЗИ брюшной полости позволяет получить достоверную информацию о состоянии желудочно-кишечного тракта человека. Заболевания органов ЖКТ зачастую сопровождаются весьма разнообразной симптоматической картиной, ввиду чего постановка точного диагноза возможна лишь на основании интерпретации результатов аппаратных исследований.

Узи органов брюшной полости

УЗИ органов брюшной полости – комплексная процедура, которая включает в себя обследование нескольких органов:

  • желчный пузырь;
  • печень;
  • поджелудочная железа;
  • селезенка;
  • видимые участки кишечника и нижней стенки желудка;
  • брюшная полость с крупными сосудами и лимфоузлами.

При необходимости, в комплексе с основной процедурой можно исследовать и почки – несмотря на то, что эти органы располагаются в забрюшинном пространстве, они отлично визуализируются на УЗИ брюшной полости. Однако УЗИ почек является самостоятельной процедурой, и ее дополнительное проведение должно быть оговорено пациентом заранее.

Показания к проведению УЗИ органов брюшной полости

Ультразвуковое исследование брюшной полости может быть назначено врачом любой специальности –хирург, терапевт, гастроэнтеролог, инфекционист, эндокринолог и др. – при возникновении у пациента следующих жалоб:

  • нарушения стула (нерегулярный стул, запоры, диареи, изменения консистенции и цвета каловых масс и т.п.);
  • повышенное газообразование, постоянный дискомфорт в области кишечника;
  • тянущие боли и неприятные ощущения в средней части живота;
  • изменение размеров и форм органов ЖКТ, выявленное при осмотре путем пальпации;
  • тошнота, отрыжка, чувство горечи, посторонний привкус во рту;
  • пожелтение глазных склер и кожи;
  • непереносимость жирной пищи, расстройства пищеварения;
  • отклонения от нормы показателей лабораторных анализов крови, мочи, кала;
  • при наличии симптоматической картины заболевания любого из органов ЖКТ.

Также УЗИ брюшной полости может проводиться в качестве профилактического осмотра у здоровых людей и перед оперативным хирургическим вмешательством в условиях стационара.

Противопоказания и ограничения к проведению УЗИ

Узи брюшной полости

Поскольку безопасность ультразвука доказана клинически, эта процедура практически не имеет противопоказаний, кроме случаев нарушения целостности кожного покрова живота. Если в проекции исследуемой области имеются какие-либо повреждения или швы, следует подождать их заживления – нанесение геля и использование датчика может травмировать пораженные ткани.

 

 

Не рекомендуется проводить УЗИ диагностику брюшной полости сразу после таких манипуляций, как:

  • эндоскопические исследования (ФГДС, колоноскопия) ввиду того что воздух, попавший внутрь желудка или кишечника, затруднит визуализацию органов ЖКТ – врач не сможет их увидеть.
  • рентгеноконтрастные исследования (ирригоскопия, гастрофагия, КТ или МРТ с контрастированием), поскольку контрастное вещество может значительно исказить картину диагностики.

Подготовка к УЗИ органов брюшной полости

Каждому пациенту я говорю, что если он заинтересован в максимальной точности исследования, то должен неукоснительно соблюдать рекомендации по подготовке к процедуре. Мои рекомендации такие:

  • Специальная диета накануне приема. Задача пациента – не допустить развития повышенного газообразования перед процедурой. Скопления газов в кишечнике затрудняют поступление ультразвука к исследуемым органам, а иногда даже ошибочно диагностируются в качестве новообразований. Максимальную достоверность УЗИ обеспечит соблюдение следующих правил питания: за 3 суток до приема исключить из рациона пищу, провоцирующую процессы брожения и гниения в кишечнике: овощи и фрукты, бобовые, сладости, газированные напитки, молоко, жирное мясо или рыбу, мучные продукты, черный хлеб.
  • Прием препаратов для уменьшения метеоризма (если имеется склонность) за день до процедуры. Обычно врач назначает «Эспумизан», «Энтеросгель», активированный уголь и т.п. Уточнить препарат можно у лечащего врача или в регистратуре клиники.
  • Отказ от приема пищи за 8–12 часов до исследования. Процедура проводится натощак. Пить воду также не рекомендуется, чтобы не случилось преждевременного сокращения желчного пузыря.
  • Если пациент страдает запорами, рекомендуется очистительная клизма перед исследованием или прием препаратов, стимулирующих освобождение кишечника.

Подробные рекомендации по питанию и грамотной подготовке к УЗИ можно изучить в одноименной статье.

Алгоритм проведения УЗИ органов брюшной полости

Исследование органов ЖКТ происходит трансабдоминально – специалист осматривает брюшную полость с помощью наружного ультразвукового датчика. Во время процедуры пациент неподвижно лежит на кушетке, предварительно оголив живот.

Врач аккуратно, с небольшим нажимом, перемещает датчик в местах проекции исследуемых органов. Для максимального контакта прибора с поверхностью кожи и вытеснения остаточного воздуха используется специальный гель.

 

 

Информация, принимаемая датчиком при появлении акустического ответа ультразвука от органов и тканей, передается в аппарат УЗИ, где отображается на мониторе в двух- или трехмерной проекции (в зависимости от класса устройства). Врач анализирует изображение, при необходимости увеличивая масштаб для диагностики состояния тканей и отдельных участков органа.

В диагностических кабинетах используются преимущественно 2D-аппараты, но в некоторых клиниках уже применяется оборудование для трехмерной визуализации органов.

В процессе УЗИ изучается:

  • положение органов;
  • размер, форма органов и четкость их границ;
  • плотность и структура тканей;
  • наличие новообразований и их характер;
  • особенности кровоснабжения исследуемых участков;
  • наличие/отсутствие жидкости в брюшной полости.

На основании полученных данных специалист составляет медицинское заключение, в котором указывает точные характеристики и предполагаемый диагноз (при наличии сведений, указывающих на него).

Дополнительные виды УЗИ органов ЖКТ

Для уточнения состояния сосудов брюшной полости (подвздошной артерии, брюшного отдела аорты, печеночной и селезеночной артерий, чревного ствола, верхней брыжеечной артерии и нижней полой вены) и кровоснабжения органов может назначаться допплерография – метод УЗИ, позволяющий оценивать интенсивность и характер кровотока сосудов.

Для уточнения природы обнаруженных патологий органов может потребоваться ультразвуковая эластография – исследование клеточно-тканной структуры органов и образований, основанное на колебаниях показателей эластичности, характерных для нормальных и патологических участков.

УЗИ органов брюшной полости с выездом на дом

УЗИ диагностика на дому
Переносной узи сканер позволяет проводить исследование у пациента дома

Ряд клиник и медучреждений осуществляют выездную диагностику с использованием портативных УЗИ-аппаратов. Это значительно облегчает обследование лежачих больных, младенцев, инвалидов, престарелых и лиц с заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Подготовка к обследованию, равно как и сама процедура, осуществляются аналогично стандартной манипуляции.

Применение портативной техники никоим образом не влияет на достоверность результатов и позволяет обеспечивать своевременной медицинской помощью пациентов всех категорий.

Длительность процедуры – 15–20 минут. Она комфортна, безболезненна и не доставляет больному каких-либо неудобств.

Расшифровка УЗИ органов брюшной полости

Опытный врач может быстро расшифровать результаты исследования, определив имеющиеся патологии, и безошибочно диагностировать имеющиеся заболевания. Как правило, в результате УЗИ обнаруживаются:

  • острый и хронический холецистит (воспаление желчного пузыря);
  • аномалии развития желчного пузыря (перегибы, перегородки);
  • полипы и камни в желчном пузыре;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • аномалии сократительной функции желчного пузыря;
  • гепатит;
  • гепатоз печени (дистрофические изменения ткани);
  • цирроз печени;
  • гепатомегалия (увеличение размеров и плотности печени);
  • острый или хронический панкреатит;
  • новообразования печени, поджелудочной железы, селезенки (кисты, опухоли, полипы);
  • инфекционные или паразитарные заболевания селезенки;
  • инфаркт селезенки;
  • патологии кишечника (крупные полипы, опухоли);
  • абсцессы;
  • асцит (наличие жидкости в брюшной полости);
  • образования брюшной полости (кисты, липомы, гемангиомы);
  • патологии крупных брюшных сосудов.

Подобные заболевания в большинстве своем требуют длительного лечения и специальной диеты, а нередко – и плановых хирургических манипуляций. Для того чтобы предотвратить возможные функциональные нарушения ЖКТ, специалисты рекомендуют регулярно проводить скрининговое обследование, цель которого – обнаружив изменения на ранних этапах, не допустить развития патологий.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *